טיפול אורתודונטי בשילוב עם ניתוח לסת נדרש במצבים בהם יש פער גדול בין הלסתות מבחינת גודלן ו/או כיוון הגדילה שלהן. במקרים אלה הליך רגיל של יישור שיניים לא יוכל לתת מענה ולתקן את ליקוי הסגר החמור שנוצר.

מתי ניתן לבצע ניתוח אורתוגנטי?
ניתוח אורתוגנטי מבוצע רק לאחר סיום גדילת הלסתות

האינדיקציות העיקריות לניתוח אורתוגנטי:
•לסת עליונה קדמית ובולטת או אחורית ושקועה
•לסת תחתונה קדמית ובולטת או קטנה ואחורית
•לסת עליונה מוצרת מאד ובעקבות כך סגר צלבי
•סנטר בולט או מאד שטוח ואחורי
•חיוך החושף רצועת חניכיים (חיוך חניכי)
•חלק תחתון של הפנים מאורך ובעקבות כך קושי בסגירת השפתיים ומנשך פתוח
•אסימטריה בגדילה של הלסת התחתונה ונטייה של הלסת לצד
•קושי בנשימה או הפסקות נשימה (sleep apnea) בעקבות עמדת לסתות לא תקינה

כיצד מתבצע ניתוח אורתוגנטי?
התהליך נעשה בשיתוף כירורג פה ולסת וכולל שלושה שלבים:
•שלב ההכנה האורתודונטית
מטרת ההכנה האותודונטית לשנות את מיקומן של השיניים ולהתאימן למנח הלסתות הרצוי. ככל שההכנה האורתודונטית מדוייקת יותר, הצלחתו של הניתוח תהיה גדולה יותר.

• שלב הניתוח
הניתוח מתבצע במרכז רפואי בהרדמה כללית וכרוך באשפוז בן מספר ימים, על מנת שניתן יהיה לבצע מעקב צמוד אחר תהליך ההחלמה.

• שלב הטיפול האורתודונטי המשלים
לאחר ההחלמה מהניתוח, יש צורך בהמשך טיפול אורתודונטי, שנמשך בין שישה לשנים עשר חודשים.

סוד ההצלחה בטיפול מסוג זה הוא אבחון נכון ושיתוף פעולה הדוק בין מומחי אורתודנטיה ומומחים לכירורגיית פה ולסת. האמצעים הדיגיטלים החדשים (סריקות ותוכנות תלת מימדיות להדמיה על סמך CT דשל מכל הראש), מאפשרים תכנון מדוייק של ההכנה האורתודונטית והניתוח ובכך.

טיפול אורתוגנטי הוא לרוב ארוך ומורכב אך התוצאה שווה את המאמץ. הטיפול משפר את האסתטיקה ואת התפקודים האורליים (בליעה, לעיסה, דיבור) בצורה דרמטית ובכך תורם לבטחונו העצמי של המטופל ולתחושותיו.

פרופ’ צ’אושו וד”ר דקל מתכננים יחד כל שלב במהלך המקרה תוך שיתוף פעולה הדוק עם טובי המומחים לכירורגיית פה ולסת. השילוב של הניסיון הקליני הרב של פרופ’ צ’אושו עם הידע של ד”ר דקל ביישום הטכנולוגיות החדשות מבטיחים תכנון מדויק והצלחת מקרים אלו.